강남제이J비뇨기과

귀두확대수술

음경확대수술

음경이물질제거

음경만곡증

함몰음경

무고환증

음경확대성형술은 인공물질이나 인체조직의 일부를 이용하여 음경의 길이나 둘레를 각각 또는 동시에 신장시키는 수술입니다.
음경확대성형술의 일차적 목적은 음경발기 시의 기능적 확대보다는 음경이완시에 음경이 크게 보이게 하므로써 심리적 만족감을 얻으려는 데 있습니다.
인체조직 중 가장 흔히 이용되는 지방을 이용한 음경확대성형술은 1980년대 중반 음경 dartos근막내 지방주사법으로 처음 시작된 이래 Horton이 성형외과분야에서 연부조직 결손을 성형하거나 미용목적으로 시도되었던 자가진피지방이식술을 처음으로 음경확대성형술에 이용한 바 있습니다.
그 후 진피지방이식술은 이식편의 채취가 용이하고 낮은 지방 흡수율과 드문 합병증 그리고 비교적 높은 환자 만족도로 인해 음경확대를 위한 가장 효과적인 술식으로 인정되고 있습니다.
최근 미국비뇨기과학회에서도 제한적 시술을 권유하고 있고, 현재에서는 음경확대성형술 자체를 공식적으로 인정하는 단계입니다.
한국인의 평균 음경길이는 이완상태에서 길이 7.5cm, 둘레 8.3cm이고 발기시에는 길이 11.2cm, 둘레 11cm입니다.
실제 음경왜소증이라는 의학적 정의는 이완시 길이 4cm이하의 경우로 매우 드뭅니다.
하지만 스스로의 성기크기가 작다고 느끼며 이로 인한 고민은, 의외로 많은 사회적 자신감 상실과 여성에 대한 주눅감으로 나타나고 이로 인한 신경증을 음경왜소콤프렉스라고 합니다.
하지만 현대의학은 이러한 콤프렉스를 지나간 구시대의 산물로 만들고 있습니다. 자신의 조직 또는 인공진피를 이용한 음경확대술은 안전하고 자연스러운 모양으로 이러한 문제들을 손쉽게 해결해 주고 있습니다.
보다 큰 음경을 가지고자 하는 남성들의 욕구는 음경확대성형술의 술기를 계속 변형 발전시켜 왔으며, 최근에는 수술에 대한 매스컴의 홍보 효과와 환자 자신의 인식 변화로 인해 의료수요 또한 증가되고 있습니다. 음경확대성형술의 의학적 적응에 관하여서는 아직도 이견이 많은 실정이며, 때로는 의사가 아닌 민간에서 아무런 주의없이 시술되어 음경괴사 등의 중증 합병증이 유발되기도 한다.

음경확대수술의 원리

가장 진보된 방법으로 진피지방이식을 미세수술 술기로 각각 다른 혈행에 맞추어서 수행하여 생착률을 높이는 변형진피이식방법이 많이 사용되고 있다.
이식후 지방세포의 생착기전은 이식부의 진피하 혈관망과 진피내 혈관망을 통한 풍부한 혈행으로 인해 진피쪽에서 이식 초기에 미세혈관 문합이 이루어지므로써 지방층에 혈액이 공급되는 것으로 알려져 있다.
진피지방이식편의 채취부위로는 둔부의 주름상부, 하복부, 측복부, 대퇴부, 상완 내측부가 이용될 수 있으며, 음경의 크기, 환자의 비만도 혹은 지방층의 발달정도에 따라 적절한 부위가 선택된다. 둔부의 주름부를 선택하는 쪽이 지방이 풍부하고 수술창이 보이지 않는 장점이 있고 저자인 경우에 국소 신경마취와 수술중 음악요법( IntaOperative Music: IOM )으로 편안하게 수술받으실 수 있습니다.
채취된 조직에 불필요한 조작을 피하고, 미리 확보된 음경의 pocket내 에 적절한 크기의 이식편을 유치하여 과긴장을 피하고, 가능한 빨리 이식하므로써 진피지방세포의 손상을 최소화할 수 있다.
이식 후 진피지방편의 자연흡수율은 10%로서 지방이식의 50%보다는 낮으나 단독진피이식의 10%미만 보다는 흡수율이 높다. 따라서 이식편 채취시 흡수율도 고려하는 것이 유리하다. 이식편의 흡수율을 낮추기 위해서는 술전 2-3주부터 저지방식을 하여 지방세포가 소량의 지방을 함유하도록 하는 것이 도움이 된다. 음경확대수술은 엄격한 윤리적, 의학적 기준을 가진 의사와 충분히 협의하시고 수술 받으시는 것이 안전하게 수술 받는 지름길로 사료됩니다.

음경확대수술의 대상

음경확대수술의 대상은 다음의 두가지로 생각해 볼 수 있다.

음경확대수술 방법

자가 진피지방 이식술(가장 자연스러운 모양) : 굵기 증대 수술
신체의 다른 부위에서 진피와 지방을 채취하여 음경의 피하에 주입하여 음경의 굵기를 증대하는 방법입니다. 주로 아랫배나 엉덩이 부위의 진피와 지방을 채위하여 귀두뒤에 4～5cm정도의 넓이로 이식하여 주어 원하는 만큼의 둘레를 확대가 가능하고, 크기가 커지고 수축했을때 성기가 들어가지 않게 해주는 방법입니다. 음경의 굵기는 이식되는 지방의 양을 조절하여 조정이 가능합니다.( 박천진 원장의 중요 코멘트 : 지나치게 과도한 진피지방이식은 합병증의 가능성을 높일수 있으므로, 환자의 성기 사이즈에 맞추어서 자연스럽게 하는 것이 최선이고, 채취해서 이식할 진피지방을 생체밖에 오래 나두지 않고, 생체내에 빠르게 이식하는 것이 생착률을 최대한 높이는 가장 좋은 방법입니다. 특히 이식 수술일 때 안전하게 간결하게 빠르게 (3S-3NO)수술기법을 적용해야 합니다. )

3S-3No Method란 무엇인가 ?
이식수술하는데 가장 필요한 술기로 Safe, Simple, Speed 그리고 No pain, No Bleeding, No complication 수술은 안전하게, 간결하게, 빠르게 해서 통증, 출혈, 합병증을 최소화하는 것입니다.

현수인대 확장술 (가장 자연스러운 모양): 길이증대 수술
확대술 만으로는 길이에 변화를 줄 수는 없습니다. 이때 확장술을 병행한다면 만족한 결과를 얻을수 있습니다. 확장술은 몸속에 있는 성기를 몸밖으로 꺼내는 수술로 치골에 있는 현수인대에 붙어서 몸밖으로 나오지 못하는 성기를 현수인대를 잘라주고 주변의 지방조직은 제거하여 발기시에 길이를 늘려 줄 수 있는 수술로 길이의 변화는 개개인의 몸에 붙어 있는 음경의 길이에 따라 차이가 있습니다. 길이가 확장될 때는 피부의 확장도 필요하게 되는데 이는 피부 조직편 수술을 함께함으로써 가능합니다. 수술은 국소마취하에서 이루어지고 수술시간은 1시간에서 1시간 30분 정도 소모됩니다. 수술 후 곧 퇴원이 가능하고 일상생활에 지장이 없고, 성관계는 3 -- 4주후부터 가능합니다.