급증하는 전립선암 - 조기 검진 권고안 나왔다

암학회, 학회단위 최초

최근 급증하는 전립선암의 조기검진 권고안이 국내 처음으로 제시됐다.
대한암학회는 ‘6월 암의 달’ 선포에 맞춰 최근 들어 빠른 증가율을 보이는 전립선암의 조기검진 가이드라인을 공식 발표했다.

대한암학회는 50살 이상 남성은 매년 전립선특히항원(PSA) 검사 및 직장 수지검사를 할 것을 권유한다. 전립선특이항원은 혈액검사시 전립선암 환자의 혈중에서 높은 수치로 나온다. 직장 수지검사는 의사가 손가락을 항문에 넣어 직장 가까이에 있는 전립선의 상태를 촉지하는 방법의 암 조기검진법이다.

대한암학회는 전립선암 고위험군에서는 45살 이상부터 매년 전립선특이항원 검사 및 직장 수지검사를 하도록 가이드라인을 정했다. 전립선암 고위험군은 △전립선 암의 가족력이 있는 경우 △지나치게 금욕하는 경우 △어린 나이에 일찍 성관계를 시작한 경우 △성관계 상대가 많거나 성병에 걸린 적이 있는 경우 등이다.

‘암중모색, 희망’이라는 대국민 희망 캠페인을 펼치고 있는 대한암학회는 지난해 제 1회 암주간 선포 및 암극복 희망 프로젝트로 ‘암예방 7가지 생활수칙'을 발표한데 이어 일반인의 암진료와 예방에 관한 정확한 정보 습득을 유도하기 위해 올해부터 매년 6월 한달을 ‘암의 달’로 지정, 암희망 캠페인을 확대해 나가기로 했다.

한편 암학회는 이번에 제정한 권고암과 함께 지난 2001년 보건복지부 후원으로 관련학회 및 국립암센타 전문가가 참여한 가운데 제정, 발표한 국가 5대암 조기 검진 가이드라인을 일반인들이 쉽게 알도록 적극 홍보해 나가기로 했다.

* 암예방 7가지 생활수칙

1. 담배를 피우지 말라.
담배연기에는 암을 일으킬 수 있는 24개 이상의 화학물질이 포함돼 있다. 암으로 인한 사망자 중 3분의 1이 흡연과 관련 있으며, 흡연은 암 사망 원인 중 가장 큰 단일 요인이다. 특히 폐암은 사망환자의 약 85%가 흡연과 관련이 있다. 또 구강, 후두, 식도, 위, 췌장, 신장, 방광암 등도 흡연과 관계가 깊다. 금연을 한 뒤 10년 후에는 흡연을 계속한 사람에 비해서 폐암의 발병률이 2분의 1로 감소하고, 15년 후에는 6분의 1로 감소한다.

2.지방과 칼로리를 제한하라.
고지방 음식을 먹는 사람들은 대장암, 유방암, 전립선암 등의 발생율이 높다. 지방과 칼로리의 과다한 섭취는 비만을 일으키는 중요한 원인이다. 비만은 신체의 내분비 체계를 변화시켜 세포 분열을 가속화시켜 암의 위험인자가 될 수 있다. 비만이 대장암, 유방암, 췌장암, 전립선암을 일으킬 수 있는 원인이라는 연구결과에서 볼 수 있듯 지방과 칼로리를 제한하는 것은 서구형암을 예방하는 지름길이다. 가장 중요한 것은 균형 잡힌 식단을 통해 여러가지 음식을 골고루 먹는 것이다.

3. 과도한 양의 알코올 섭취를 제한하라.
과도한 양의 알코올을 섭취하면 구강, 목, 식도 등 특정한 부위에서 발생하는 몇몇 종류의 암 발생 위험을 증가시킨다. 알코올을 과잉섭취하면 에너지원인 체지방을 고갈시켜 체력을 떨어뜨리며, 체지방이 완전히 없어지면 알코올 자체에서 에너지를 취하기 때문에 면역기능까지 저하된다. 특히, 담배와 술을 함께 하는 사람이 구강암과 식도암에 걸릴 확률은 그렇지 않은 사람에 비해 훨씬 높다.

4. 너무 짜고 맵거나 불에 직접 태운 음식을 삼간다.
국내 암 발생 1위인 위암의 경우 짠음식이나 소금에 절인 음식이 위점막을 손상시켜 암 발생을 촉진하는 것으로 알려져 있다. 역학조사 결과 동아시아, 북유럽, 서유럽 등 음식을 짜게 먹는 나라의 위암 발생이 미국보다 2~3배 높다는 점은 짠 음식과 암발생과의 연관성을 설명해 준다. 또한, 냉장고의 보급으로 음식을 소금에 절여 저장할 필요가 없어지면서 위암 발생율이 낮아졌다는 보고도 있다. 숯불에 구운 쇠고기 등 가열로 검게 탄 식품에는 발암성이 강한 벤조피렌 등 여러 가지 발암물질이 생성된다.

5. 과일, 채소 및 곡물류를 충분히 섭취하라.
당근 차 쑥갓 시금치 미역 등에 많은 베타 카로틴은 산화방지, 활성산소 제거, 암세포 증식 억제, 발암억제를 하는 것으로 알려져 있다. 고추 파슬리 케일 다래 등에 함유되어 있는 비타민 C는 발암과정의 초기 단계를 저지하여 정상 세포가 돌연변이 세포로 되지 못하게 한다. 비타민 E는 항산화 작용이 강하여 베타 카로틴과 함께 암발생의 원인이 되는 활성산소를 차단하여 세포의 손상을 막는 역할을 한다. 또 과일 채소 곡물류에는 섬유질이 많이 포함되어 있어 대장암을 줄이는데 효과적이다. 통밀빵 귀리 쌀 등에 포함된 곡물 섬유소를 많이 먹으면 위암의 위험도도 낮출 수 있다.

6. 적당한 운동을 하되 무리하지 않는다.
일주일에 5일, 하루에 30분 이상 규칙적으로 운동을 하는 것이 좋다. 운동은 적정한 체중을 유지하는데 도움을 주고, 건강한 신체를 만들어 면역력을 높여준다. 운동을 하면 혈중 철분이 감소되어 조직에 손상을 줄 수 있는 활성산소의 생성을 막아준다. 운동은 배변활동을 활성화해 대변에 섞여 있는 발암물질이 대장이 노출되는 시간을 줄여 대장암의 발생을 줄인다.

7. 스트레스를 피하고 기쁜 마음으로 생활한다.
스트레스로 인한 면역계의 변화로 직접 암을 일으키거나 암의 진행을 촉진시킨다는 확실한 증거는 없으나, 스트레스는 암발생 위험을 높이는 흡연이나 알코올 섭취 등 위험한 생활습관을 유발하는 것으로 알려져 있다. 현재 많은 연구에서 스트레스와 면역기능, 암과의 관계에 대한 가능성을 시사하고 있다. 또한, 스트레스가 면역체계를 변화시키며, 특정 면역세포의 수와 활동이 저하되면서 암이 유발될 수 있다는 연구결과도 있다.